卫生室工作计划

时间：2025-09-14 09:59:14 工作计划我要投稿

卫生室工作计划

　　日子如同白驹过隙，不经意间，相信大家对即将到来的工作生活满心期待吧！写一份计划，为接下来的工作做准备吧！我们该怎么拟定计划呢？以下是小编收集整理的卫生室工作计划，希望对大家有所帮助。

卫生室工作计划

卫生室工作计划1

　　一、指导思想

　　本着预防为主的原则，强化学生日常生活行为习惯的养成教育，完善预防传染病的体系，积极开展健康教育宣传活动，增强学生的自我防护意识，为学生的身心发展奠定基础

　　二、主要工作

　　1、做好麻疹疫苗接种工作。

　　及时发送“致家长一封信”，对打疫苗的人数进行统计，准备好预诊室、接种室和观察室，迎接地段的检查。在麻疹疫苗接种中，做好清洁、消毒的记录，监督接种的过程，接种人数统计工作。

　　2、做好防近工作

　　本学期，防近工作依然是重点，做好防近的宣传工作，通过板报、广播、以及月报等多种方式，对学生及学生家长进行宣传。

　　3、传染病的防治工作

　　依然加强传染病防控管理，有效控制其蔓延。用板报、广播、月报等方式向学生介绍各种常见传染病的防病知识，增强学生的自我保护的意识，坚持每天零上报制度，如有传染病或疑似传染病的情况，及时上报各个部门，做好防控工作。

　　4、及时给全校各班的卫生员开会，进行培训，随时检查各班卫生员的班级卫生月报的'管理及张贴等工作

　　5、搞好环境卫生，消除致病传染源。

　　本学期加强环境卫生，坚持各教室由班主任老师亲自通风、消毒，加强办公室、实验室、厕所、卫生间、的卫生，及时督促检查。严格饮食卫生制度。

　　6、积极参加培训，不迟到，不早退。学习麻疹疫苗接种的知识以及宣传工作、近视的预防、传染病的档案管理、龋齿的预防及记录方法、保健室档案以及资料的处理。

　　7、按时做各种活动记录，尤其在《卫生与健康月报》的宣传及资料的收集整理上要认真。

卫生室工作计划2

　　一、指导思想：

　　结合本校的优势和特点，加强学校卫生工作的力度，使师生的身心健康得到有利的保障。使学校卫生工作逐步实现组织健全化，活动系列化，形式多样化等，呈现出盎然生机和活力，使学校环境卫生日益成为一道亮丽的风景线。

　　二，主要工作

　　（一）卫生工作

　　1。狠抓学生卫生习惯的养成，加强检查力度，每周将卫生检查结果反馈给班主任。将检查中发现的问题不定期曝光，并将检查结果纳入常规评比。

　　2。个人卫生每月检查一次。主要是头发、指甲、打耳洞、戴耳坠等。

　　3。召开各班卫生委员工作会议。调动卫生委员积极性，协助班主任搞好教室卫生及学生个人卫生的监督工作，加强班级卫生管理。

　　（二）健康教育

　　1。利用专栏、讲座、晨会、广播等形式宣传健康知识不少于12次。

　　2。在师生中开展一次健康知识测试。

　　（三）常见病、传染病防治

　　1。在防近周活动中，在全校开展眼保健操比赛。

　　2。继续做好氟化泡沫防龋工作。

　　3。做好春季传染病的.预防工作。及时掌握传染病流行趋势，做好隔离、消毒、上报工作。正确指导师生对各类传染病的预防及控制工作。

　　（四）其他工作

　　1。认真做好师生的常规保健工作。

　　2。做好学生意外伤害的预防工作。

　　3。做好学生的体检工作。

　　7。做好医务室档案的整理及完善工作，加强医务室硬件设施建设。

　　三，具体安排

　　三月份：

　　1、制定工作计划。

　　2、进行一次春季流行病、传染病的宣传预防工作，配合宣传部办好宣传橱窗。

　　四月份：

　　1、抓好卫生员队伍，对学校的各项卫生检查要及时反馈。

　　2、注意饮水卫生。

　　3、抓好学生眼保健操，并带领学生观看眼保健操录像，进行指导纠正以达到*位准确。

　　4、做好视力、沙眼的报表，并及时上报。

　　五月份：

　　1、注意饮水卫生。

　　2、利用各班卫生角，学校黑板报开展常见病传染病等防治宣传。

　　3、做好学生牙防工作

　　六月份：

　　1、在爱眼日宣传有关爱眼、护眼的知识。

　　2、做好肠道传染病的预防宣传工作。

　　3、统计好因病缺课情况，做好全学期的报表汇总工作，及时上交报表。

　　4、认真做好学期结束工作。

卫生室工作计划3

　　20xx年我村卫生室各项工作,将在乡镇卫生院、及上级业务部门的正确领导下，进一步加强业务学习及加大卫生工作宣传力度，确保我村卫生工作各项任务指标全面落实，现将工作计划提出如下：

　　工作目标

　　更好地服务于广大居民，按照基本公共卫生服务项目，主要包括直接面向社区居民与社区流动人口的基本公共卫生服务、重点人群卫生服务、基本卫生安全保障服务等三大类：第一类社区居民基本公共卫生服务，包括开展健康教育，处理突发公共卫生事件，落实计划免疫预防接种，做好重大传染病防治等;第二类社区重点人群卫生服务，包括妇女保健、儿童保健、慢性病和精神病防治及老年人的`动态健康管理等;第三类社区居民基本卫生安全保障服务，包括对社区食品和饮用水、非法行医和非法采供血等卫生协管巡查，制定工作目标如下：

　　一、开展健康教育：

　　主要包括设置健康宣传栏，定期更新内容，户户获得健康教育资料，开展新型医疗宣传与疾病预防、卫生保健知识的宣传、健康教育知识讲座、音响播放、高血压自我管理等。

　　二、处理突发公共卫生事件：

　　协助开展疾病监测和突发公共卫生事件应急上报和处置工作等。

　　三、配合做好重大传染病防治：

　　主要包括结核病、艾滋病等重大传染病的防治;肠道传染病、呼吸道传染病、等其他各类传染病防治工作，有传染病及时上报。

　　四、做好妇女卫生保健服务：

　　主要包括实行孕产妇系统保健管理2次产后上门访视。

　　五、做好儿童卫生保健服务：

　　主要包括向0-7岁的儿童免费提供省免疫规划规定的一类疫苗的接种服务;确保新生儿儿童建卡率100% 、开展儿童系统保健管理服务，0-3岁儿童在首次体格检查时建立系统管理档案，定期接受健康体检等。

　　六、进行慢性病与老年人的动态健康管理：

　　主要包括对高血压、糖尿病等慢性病人和精神病人提供咨询服务和治疗指导;为65岁以上老人和特困残疾人群体实行动态管理，跟踪服务，定期随访等。

　　七、加强社区食品和饮用水等卫生监督监测：

　　主要包括开展食品卫生、饮用水卫生、公共场所、非法行医和非法采供血等的卫生协管巡查。

卫生室工作计划4

　　为了落实县、乡两级基本公共卫生服务工作会议精神，扎实做好我村高血压管理防治工作。结合我村实际情况，特制定本计划：

　　（一）、任务目标

　　1、执行35岁以上农村居民首诊测血压制度；根据基本公共卫生服务规范和相关工作要求按时为高血压患者适时进行血压测量。

　　2、对新发现的高血压病人及时建立规范完整的档案资料，使建档率和规范管理率达95%以上，有效随访率达85%。

　　3、对35岁以上居民高血压发现登记率不低于90%。

　　4、高血压的上报资料准确、完整、及时。

　　（二）具体措施

　　1、分工合作，专人负责我村高血压患者的随访工作。

　　2、发现疑似和确诊的高血压患者及时纳入慢性病管理。

　　3、认真开展首诊测血压及筛查工作

　　4、准确掌握本村高血压管理人数，及时建立规范完整的档案信息记录和做好专档数据登记更新工作，定期随访，每年随访四次。

　　5、按要求对重点人群督导访视，并有记录。

　　6、按照慢性病防治要求，及时、准确、完整、规范地将慢病防治工作的相关原始资料统计成报表，按时上报。

　　7、按照各类慢病防治的.需要，积极开展相应的慢病防治，健康教育及健康促进工作。

卫生室工作计划5

　　20xx年我村卫生室各项工作，将在镇卫生院、村委以及上级业务部门的正确领导下，紧紧围绕全镇卫生工作会议精神和20xx年度各项工作任务，进一步加强业务学习及加大卫生工作宣传力度，确保我村卫生工作各项任务指标全面落实，现将工作计划提出如下：

　　一、行政管理：

　　1、年初有工作计划，年中有自查报告和半年总结，年终有总结和考核自查报告。

　　2、每月向上级领导汇报工作一次，各种制度上墙，按时完成各种材料上报工作。

　　3、使用统一的基本医疗、疾病预防控制、妇幼保健、健康教育、等工作登记表、卡、册、档案规范管理。

　　4、积极开展新型农村合作医疗宣传及医疗服务工作，积极参加药品统一代购及乡村一体化管理。

　　5、按时参加例会及业务学习培训，并作好学习笔记。

　　二、疾病预防控制

　　1、认真作好疾病预防控制的健康教育宣传工作，严格执行传染病防治法，按时上报疫情，报告率100%，严防传染病的发生及爆发流行。

　　2、计划免疫工作：按时通知和督促接种对象进行疫苗接种，按计划完成各苗的接种任务。

　　3、积极参加上级安排的计划外各种疫苗活动。

　　4、按时完成上级布置的各项任务。

　　5、认真作好结核病人治疗的全程督导，督导率100%。

　　6、及时上报本村死亡人员、发热病人。

　　三、妇幼保健工作

　　1、及时准确上报本村的孕妇数及出生情况，认真填写及开展高危孕妇的筛查，确保各项任务指标的全面完成。

　　2、认真做好妇幼卫生知识及降消项目的宣传工作，村宣传覆盖面达100%，孕妇知晓率100%(外出除外)。

　　3、按时准确上报各种报表，资料存根等进行归档保存。

　　4、做好孕产妇的转诊工作。

　　四、医疗工作

　　1、遵守职业道德和医德医风规范以及村卫生室的各项管理制度，严格按照操作规程开展医务服务工作。

　　2、处方书写规范，用药、收费合理，配伍正确，并有病情和治疗记录。医疗垃圾及时正确处理并完善记录备查。

　　3、热情接待病人，不得推诿病人和拒绝出诊，做好病人的转诊工作。

　　4、做好农村新型合作医疗工作的宣传动员工作，让农民得实惠。

　　5、认真执行基本药物制度和药物零差价销售。

　　五。健康教育

　　1、认真做好本村的.健康教育和健康咨询工作，制定好全年的健康工作安排，做到工作有计划，做后有总结。

　　2、针对重点人群有针对的慢性病进行讲解，让老百姓了解一些慢性病和常见病的预防和治疗情况。

　　3、对季节性的疾病做好预防工作，特别是一些具有传染性的疾病，让老百姓增强传染病的认识和懂得一些防治知识。

　　4、加强学校和公共场所的健康宣传。

　　我卫生室工作计划有所不周，以及在以后的生产实践中会存在许多不足之处，望上级领导在督导工作时加以指正。

卫生室工作计划6

　　一、工作目标

　　1、建立慢病基础信息系统，利用现有网络对糖尿病和高血压的新发的首诊病例进行登记建档工作，制定慢病管理工作制度，由领导分管此项工作，责任落实到人。

　　2、利用居民健康档案和组织居民进行健康体检等多种方式，早期发现高血压、糖尿病患者，提高高血压、糖尿病的早诊率和早治率。

　　3、加强基层高血压、糖尿病患者的随访管理，提高高血压、糖尿病的规范管理率和控制率，提高高血压和糖尿病患者的自我管理和知识和技能，减少或延缓高血压、糖尿病并发症的发生。

　　4、以我院为核心，村卫生室为基础，从群体防治着眼，个体防治入手，探索建立县疾控中心管理、评价我院协助诊断、个体化治疗、提供技术支持，各村卫生室随访管理高血压、糖尿病管理模式和机制。

　　5、加强健康教育和健康促进，定期开展高血压、糖尿病专题知识讲座及大众宣传，普及基层居民高血压、糖尿病的防治知识，控制各种危险因素，提高人群的健康意识。

　　6、建立规范化的高血压、糖尿病档案管理系统。

　　二、建档工作目标

　　1、建立基层居民健康档案，基层服务人口基线调查率达到90%以上;

　　2、建立高血压、糖尿病患者的健康档案，应有随访记录、治疗记录及健康教育记录。

　　三、实施计划

　　建立慢病工作制度;对基层一般人群、高血压和糖尿病患者开展预防控制工作，在基层建立高血压、糖尿病综合防治机制。

　　1、高血压、糖尿病的`检出

　　利用建立基层居民健康档案、健康体检、基层卫生院的诊疗、基层免费测血压、血糖、主动检测、首次测血压等方式发现高血压、糖尿病患者。

　　2、高血压、糖尿病患者的登记

　　将检出的高血压、糖尿病患者进行登记建档并规范化管理。

　　3、高血压患者的随访管理和转诊

　　对检出的高血压患者收集详细的病史，进行必要的体格检查和实验室检查，根据《高血压防治基层实用规范》的要求进行临床评估，实行分级管理和随访，并填写《基层高血压患者管理卡》。对高血压患者采用药物治疗方案和非药物治疗方案。当患者出现《高血压防治基层实用规范》中规定的情形时及时转诊到上级综合性医院，待病情稳定后再转回村卫生室(站)继续治疗、随访。帮助患者制定自我管理计划，对高血压患者进行自我管理的技术支持。

　　4、糖尿病患者的随访管理和转诊

　　对检出的糖尿病患者，根据患者的临床情况和综合治疗方案，判断患者需要的管理类别进行随访和管理，并填写《基层糖尿病患者管理卡》。对糖尿病患者实行药物和非药物治疗。当患者出现符合转诊情况的病情时，及时转诊到上级综合医院，待病情稳定后再转回村卫生室(站)继续治疗和随访。帮助糖尿病患者制定自我管理计划，对糖尿病患者进行自我管理支持。

卫生室工作计划7

　　一、指导思想

　　深入贯彻落实科学发展观，以改善人居环境、构建和谐社会为目标，按照“政府组织、地方负责、群众动手、科学治理、社会监督、分类指导”的爱国卫生工作方针和“条块结合、以块为主、治标与治本相结合、以治为本、集中治理与经常管理相结合，以经常管理为主”的爱国卫生工作原则，进一步完善生存环境和生活质量，提高社会综合卫生水平和公民健康水平，进一步深入巩固创卫成果，为创卫成果贡献微薄力量。

　　二、组织领导

　　为确保巩固创卫工作顺利开展和取得实效，我乡高度重视，成立巩固创卫工作领导小组，由我乡乡党委书记彭斌、分管科教文卫乡党委副书记何志伟任组长，乡卫生院院长伍成艳、科教文卫专干罗芳任副组长，各包村干部、驻村大学生、各村两委负责人及机关站所与企业相关负责人任领导小组成员，下设领导小组办公室，由罗芳负责日常工作。

　　三、工作阶段

　　我乡巩固创卫工作要紧紧围绕工作实际，围绕工作重点，结

　　合全县开展的巩固工作，落实好如下具体工作。

　　（一）第一阶段：整合我乡宣传资源优势，充分利用村务公开栏、“法律六进”活动、基层司法所的法制宣传活动、户主会、党员会、职工会等作为宣传平台，采取现场咨询、发放宣传资料等形式多样、内容丰富的宣传，广泛宣传巩固创卫活动，真正做到巩固活动深入人心，家喻户晓。认真总结在巩固活动中涌现出来的先进事迹、先进个人和先进经验，引导、激励大家积极参与到巩固国家卫生城市活动中来。

　　（二）第二阶段：结合当前巩固工作，开展形式多样的爱国卫生活动。开展健康、卫生、控烟、环保和节能减排等知识的宣传活动，公共场所禁止吸烟，落实卫生管理制度，加强卫生保洁，创建整理有序的环境。

　　（三）第三阶段：开展单位巩固达标活动。组织全乡干部职工开展系统环境卫生整治，突出抓好机关、卫生死角的治理，清除垃圾，清理乱贴乱画、乱堆乱放的`杂物

　　（四）第四阶段：针对各村、各机关站所实际，制定年度爱卫工作计划、工作总结和平时工作记录。

　　（五）第五阶段：发放控烟宣传资料，在乡政府大院醒目的位置张贴禁烟标志，严禁在公共场所吸烟。

　　四、具体要求

　　（一）统一思想，提高认识

　　要深化对国家卫生型城市工作重要意义的认识，切实统一思想，提高认识，高度重视巩固工作，按照县级相关部门统一部署，抓紧抓好各项工作的落实，确保巩固工作有序开展。

　　（二）健全机制，形成合力

　　要健全完善巩固工作领导体制和互动机制，充分发挥我乡工作的作用，加强对活动的规划、协调和督促检查，干部职工要各展所长、各负其责，确保巩固工作再上一层楼。

　　（三）明确任务，落实责任

　　1、乡政府：负责统揽全局，及所有日常性工作。

　　2、乡中心校学校：一是做好在校学生食品安全工作，确保每日食品留样，完善采购台账；二是做好学校周边及校内环境卫生工作，包括学生个人卫生；三是每学年开展不少于2次健康教育活动，通过讲座、发放宣传资料、现场咨询等方式，确保学生身心健康。

卫生室工作计划8

　　**年是全面实现深化医改近期工作目标的攻坚之年。全县卫生工作坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面贯彻落实科学发展观，以深化医药卫生体制改革为主线,全力以赴抓好重大疾病防控、卫生工程项目争取与建设，突出重点、攻克难点、打造亮点，全面提升农村卫生、公共卫生、社区卫生等各项医疗卫生工作水平，为促进全县社会经济发展、提高全县人民健康素质做出积极贡献。

　　一、主要工作指标

　　1、卫生项目建设xx个：扩大内需卫生建设项目xx个，其中乡镇中心卫生院x所，社区卫生服务中心3所，县级医院标准化建设1所，村卫生室所；县重点项目4个，即继续抓好县中医医院住院大楼，县城南新区医院征地和建设，县卫生监督所业务楼建设。

　　2、疾控指标：免疫规划疫苗全程合格接种率≥90%，全以乡（镇）为单位的dots覆盖率继续维持在100%，县级以上医疗机构传染病网络直报率为100%。

　　3、妇幼控制指标：全县孕产妇死亡率为32∕10万，5岁以下儿童死亡率为12‰，婚检率达到60%，孕产妇产前筛查率为3%。

　　4、新型农村合作医疗工作指标：参合率达到95%以上，住院补偿率提高到50%。

　　二、主要工作任务

　　1、出色完成基层医疗卫生单位学习实践活动任务。抓好各阶段工作督查，确保学习实践活动圆满完成，取得实效，并在全省卫生系统取得好名次。

　　2、深入推进深化医药卫生体制改革贯。由点及面，由易到难，积极稳妥推进新医改。一是抓紧出台县医改实施方案和**年工作重点，科学制订卫生发展规划和区域医疗机构设置规划，推进全县医改工作进程。二是着力推行基本药物制度，按照中央和省里的要求，年内开展国家基本药物制度实施的'基层医疗卫生机构达60%以上。三是配合人事部门开展好绩效工资改革。四是探索公立医院改革与执业医师多点执业试点。

　　3、加强重大传染病的预防控制。全力以赴科学做好甲型h1n1流感等重大传染病防控工作。加强艾滋病、结核病、狂犬病、麻疹、流行性出血热、钩体病、地方病和食物中毒的有效预防控制。进一步贯彻落实《疫苗流通和预防接种管理条例》，切实加强免疫规划工作。

　　4、促进基本公共卫生服务逐步均等化。全面实施9类基本公共卫生服务项目，年内城县居民健康档案规范化建档率达到50%，农村居民健康档案规范化建档率达到30%。加强公共卫生绩效考核。

　　5、抓好项目建设、争取工作。积极争取国家和省里安排的卫生基础设施建设项目，全力抓好建设项目的实施，确保项目按时完成。规范乡镇卫生院财务管理。

　　6、努力提高应急处理能力。及时有效处置突发公共卫生事件，探XX县应急办与紧急救援中心有机结合的途径。

　　7、实现新型农村合作医疗工作目标。改进“协议筹资”方法，提高参合率。根据**年运行情况和**年人均筹资增加40元的情况，调整完善统筹补偿方案，充分发挥基金运行效益，提高补偿受益度，合理调控住院率。在县级医院加快推行即时补偿结算工作模式，进一步方便参合农民。加大对合作医疗定点医疗机构服务行为和医疗费用的监管力度，确保合作医疗基金安全。继续抓好门诊统筹试点。

　　8、加大乡镇卫生院管理年活动力度。进一步抓好乡镇卫生院管理年活动方案的落实，提高乡镇卫生院综合管理水平和规范化水平。

　　9、落实社区卫生服务职能职责。坚持社区卫生服务的公益性质，提高服务能力，健全双向转诊制度，落实社区公共卫生服务全免费政策。

　　10、努力实现妇幼保健控制指标。抓好住院分娩专项补助政策落实，加强出生缺陷干预措施，控制剖宫产率，确保全县妇幼主要工作指标全部达到省厅的要求。

　　11、继续深入开展医院管理年活动。抓好《医疗机构新十项规定》的贯彻落实，强化医疗质量医疗安全管理，探索建立我县医院科学管理的长效机制。

　　12、着力推进“平安医院”创建工作。着重落实好新颁布的《xx县医患纠纷处置规定》，建立医疗纠纷档案和医疗事故责任追究机制，维护医院正常医疗秩序，努力构建和谐医患关系。

　　13、加快中医药事业发展。全面贯彻落实县人民政府《关于加快中医药事业发展的若干意见》积极争创农村中医合格县、先进县，继续推进“中医兴院示范单位”创建工作和“治未病”健康工程

　　14、强化日常卫生监管。切实做好健康相关产品、传染病防治、血液供应、食品安全、职业卫生和医疗卫生服务县场的监督工作，突出抓好农村饮用水质监测工作。

　　15、推进爱国卫生工作。着力开展创建国家级卫生城县等“三个创建”活动。加强卫生村镇创建工作，深入开展健康教育和农民健康促进行动，开展好病媒生物防制工作，力争在**年全省城县卫生明查暗访中取得好成绩。

　　16、积极开展工会工作。认真落实职工代表大会制度，强化厂务公开监督，切实抓好职工工资集体协商和社保医保，组织好全系统职工男女混合排球赛和硬笔毛笔书法赛等文体活动。

　　16、落实行风建设措施。认真落实党风廉政建设责任制，抓好民主评议行风工作，加强对卫生项目建设的监督，进一步提高行政效能，促进卫生行风明显好转。

　　17、加强卫生人才和科技工作。认真抓好卫生特派员、二级以上医疗卫生机构对口支援乡镇卫生院工作等帮扶工作，提高基层卫生技术水平。加强继续医学教育、农村卫生适宜技术培养、重点学科、重点专科建设和卫生科研工作，完善实验室生物安全管理制度和操作程序。

卫生室工作计划9

　　第一季度（1—3月份）

　　1、对辖区居民进行年度健康体检工作

　　2、对本辖区管理的重点人群进行第一次面对面的随访并电子录入

　　3、利用三八妇女节进行婚前保健及生殖健康知识讲座

　　4、3月结核病防治宣传日，开展结核病的防治知识宣传

　　5、对青少年儿童进行春季传染病的防治知识宣传

　　第二季度（4—6月份）

　　1、利用4、25全国儿童预防接种宣传日进行儿童预防接种知识讲座并开展健康咨询活动

　　2、利用5、3日世界哮喘日进行相关知识讲座针对5月的31日的世界无烟日进行吸烟危害健康知识咨询活动

　　3、对本辖区的重点人群进行第二次的面对面的随访及电子档案的录入

　　4、利用三夏为返乡务工居民开展建档、随访、体检工作

　　第三季度（7—9月份）

　　1、开展碘缺乏病的预防知识讲座并开展相关知识讲座

　　2、对滥用抗生素对人体的危害相关知识讲座

　　3、对本辖区管理的重点人群进行第三次面对面的随访并电子录入

　　4、结合9月20日全国爱牙日，开展口腔保健防治知识宣传教育讲座

　　第四季度（10—12月份）

　　1、结合10月8日高血压、世界精神病日，进行大范围的.开展高血压、心脑血管疾病防治知识和心理卫生知识的讲座及健康咨询活动个一次

　　2、对本辖区管理的重点人群进行第一次面对面的随访并电子录入

　　3、利用12月1日世界艾滋病防治宣传日，重点开展性病、艾滋病防治的讲座、宣传教育

　　4、对本辖区的重点人群进行本年度年检工作（重点）

　　5、为外出返乡务工居民开展建档、随访、体检工作

卫生室工作计划10

　　22号）的精神和相关工作要求，结合我镇农村卫生工作现状和整体工作安排，现将20xx年全镇村卫生室健康教育工作做如下计划：

　　一、指导思想

　　以科学发展观为指导，以国家医改为契机，紧紧围绕国家基本公共卫生服务项目工作和重点卫生工作，结合“亿万农民健康促进行动”，进一步加强村卫生室健康教育工作能力建设，完善工作网络，加大对村级医务人员的培训和指导力度，在上级业务部门的指导下，规范做好全镇健康教育与健康促进工作。

　　二、年度工作任务目标

　　1、发放健康教育宣传资料卫生院印制健康教育宣传资料12种，每种不少于1000份；

　　2、举办6期健康教育宣传栏；

　　3、举办6期健康知识讲座；

　　4、收集整理健康教育资料，完善健康教育工作记录。

　　三、工作措施

　　1、村卫生室负责人是本单位健康教育工作的责任人，负责本辖区年度健康教育工作目标任务的`落实，遵照卫生院公共卫生科制订的健康教育工作时间表，按计划开展好工作。

　　2、增添健康知识宣传栏、健康教育资料架、禁烟标...

卫生室工作计划11

　　为进一步加强农村医疗卫生服务体系建设，构建和完善以乡村医生和社区卫生室为“网底”的农村医疗卫生服务网络，保障广大农村居民基本医疗和公共卫生服务的公平性和可及性，根据国家、省、市相关文件精神，结合我区实际，制定本实施意见。

　　一、工作目标

　　按照深化医药卫生体制改革“保基本、强基层、建机制”的要求，从实际出发，明确乡村医生职责，科学规划和设置社区卫生室，合理配置乡村医生，改善农村卫生服务条件，实现社区卫生室和乡村医生服务全覆盖；积极稳妥地将社区卫生室纳入基本药物制度和新型农村合作医疗（以下简称新农合）门诊统筹实施范围，落实乡村医生补助等问题；强化执业管理，规范服务行为，健全培养培训制度，提高乡村医生服务水平，为农村居民提供安全有效、方便价廉的基本医疗卫生服务。

　　二、主要任务

　　（一）明确乡村医生职责。

　　乡村医生（包括在社区卫生室执业的执业医师、执业助理医师，下同）主要为农村居民提供公共卫生和基本医疗服务，其主要职责如下：

　　1、提供基本医疗服务。使用适宜药物、适宜技术和中医药诊疗技术为农村居民提供常见病、多发病的一般诊治，负责接诊、出诊、巡诊等基本医疗服务工作；指导残疾人康复；将超出诊治能力的患者及时转诊到各社区卫生服务中心、街道卫生院及区市级医疗机构。

　　2、提供基本公共卫生服务。在专业公共卫生机构和各社区卫生服务中心、街道卫生院的指导下，按照服务标准和规范开展基本公共卫生服务；鼓励开展中医药养生保健服务；协助专业公共卫生机构落实重大公共卫生服务项目，按规定及时报告传染病疫情和中毒事件，处置突发公共卫生事件等。

　　3、开展爱国卫生及健康宣教。开展健康教育，宣传卫生防病知识，促进农村居民养成良好的卫生习惯和健康的生活方式，提高群众自我保健的意识和能力；鼓励开展中医药文化科普活动；宣传卫生工作方针、政策和法规，协助社区居委会制定和实施初级卫生保健计划；协助社区居委会开展爱国卫生运动和“卫生村”的建设。

　　4、履行卫生行政部门委托的职责。协助开展新农合工作的政策宣传、参合费用的收缴等；负责收集、填报有关统计报表；保管有关资料。

　　（责任单位：区卫生局、各街道办事处）

　　（二）全面落实社区卫生室布局规划，合理配置乡村医生。

　　1、社区卫生室的规划设置和建设标准。按照市城乡基层医疗卫生机构布局规划和《关于村（居）卫生室布局规划及建设方案调整意见的通知》以及《关于印发市区基层医疗卫生机构布局规划的通知》明确的设置要求和建设标准，按规定时限完成规划内社区卫生室标准化建设。规划内社区卫生室业务用房面积应不低于80平方米；具备通水、通电、通路、通电话、通网络等基本条件，实现诊断室、治疗室、药房和观察室“四室分开”。完成规划内社区卫生室考核验收，为全面实施基本药物制度做好充分准备。

　　（责任单位：区发展和改革局（区医改办）、区卫生局、区财政局、各街道办事处）

　　2、社区卫生室的命名。社区卫生室名称统一为××街道××社区卫生室。

　　（责任单位：区卫生局）

　　3、乡村医生的配置原则。在规划内社区卫生室执业的乡村医生，原则上按每服务1000人不低于1名乡村医生配置，居住分散的行政社区可适当增加;对于乡村医生人员相对富余的地方，鼓励采取竞争上岗等方式，择优选用。根据妇幼卫生工作需要，适当选配女性乡村医生。

　　（责任单位：区卫生局、区发展和改革局（区医改办）、区财政局、各街道办事处）

　　（三）规范乡村医生和社区卫生室管理。

　　1、严格乡村医生的准入。乡村医生必须具有乡村医生执业证书或执业（助理）医师证书，并在卫生行政部门注册获得相关执业许可。

　　对一村多室的卫生室人员进行整合，实行街居卫生服务一体化管理，参加一体化管理的乡村医生男不超过65周岁、女不超过60周岁，健康状况良好，无不适宜乡村医生岗位的疾病。有条件的社区可对超过年龄以及超出配备比例的乡村医生进行返聘，所产生的费用由社区自行负担。对不愿参加一体化管理或经考核不适合参加一体化管理的乡村医生，可自愿保留原卫生室，自主经营，但不能享受推行街居卫生服务一体化管理卫生室的相关政策。具体人员整合管理办法由区卫生局制定。

　　在社区卫生室从事护理等其他服务的人员也应具备相应的合法执业资格。在社区卫生室执业的执业（助理）医师和执业护士参照乡村医生执业类别执业，按照卫生行政部门规定的程序申领乡村医生执业证书。

　　（责任单位：区卫生局）

　　2、严格乡村医生的执业管理。区卫生行政部门要严格按照《中华人民共和国执业医师法》和《乡村医生从业管理条例》等有关法律法规，加强乡村医生准入管理，规范服务行为。新进入社区卫生室从事预防、保健和医疗服务的人员应当具备执业助理医师及以上资格。严禁并坚决打击不具备资格人员非法行医等行为。乡村医生执业实行动态调整制度，由卫生行政部门根据各社区实际医疗服务需要，定期按年度在规划框架内进行适时调整。

　　（责任单位：区卫生局）

　　3、强化卫生等部门的管理职责。区卫生行政部门要将乡村医生和社区卫生室纳入管理范围，对其服务行为和药品器械使用等进行监管。要建立健全符合社区卫生室功能定位的规章制度和业务技术流程，组织乡村医生培训。科学划分社区卫生服务中心、街道卫生院和社区卫生室的职能分工，合理分配基本公共卫生服务任务量，将劳务密集型的公共卫生项目主要安排给社区卫生室承担。加强对社区卫生室实施基本公共卫生项目的绩效考核，考核结果在其服务的社区公示，并将其作为财政补助经费核算和对乡村医生进行动态调整的依据。卫生、财政、物价等部门要加强对乡村医生和社区卫生室补助经费使用的监管，督促其规范会计核算和财务管理，公开医疗服务项目收费标准和药品价格，做到收费有单据、账目有记录、支出有凭证。

　　（责任单位：区卫生局、区财政局、区物价局）

　　4、加强各社区卫生服务中心、街道卫生院对社区卫生室的业务指导和管理。积极推进各社区卫生服务中心、街道卫生院和社区卫生室一体化管理，在不改变乡村医生人员身份和社区卫生室法人、财产关系的前提下，由区卫生行政部门委托各社区卫生服务中心、街道卫生院对社区卫生室的人员、业务、药品、设备、财务和绩效考核等方面予以规范管理。各社区卫生服务中心、街道卫生院要通过业务讲座、例会等多种方式加强对乡村医生的技术指导，对乡村医生及社区卫生室药品器械供应使用和财务管理进行日常监督。社区卫生室的财务和资产与各社区卫生服务中心、街道卫生院分帐管理、独立核算。在区卫生行政部门统一组织下对乡村医生及社区卫生室的服务质量和数量进行考核，建立以服务质量和数量为核心、以岗位责任与绩效为基础的考核和激励机制，充分调动乡村医生的积极性。

　　（责任单位：区卫生局）

　　5、加强社区卫生室信息化管理。按照市政府办公厅《关于加快医药卫生信息化建设的实施意见》要求，加快完成社区卫生室信息化建设，充分利用信息技术对其服务行为、药品器械供应使用加强管理和绩效考核，提高乡村医生及社区卫生室的服务能力和管理水平。根据全市统一部署，建立统一规范的居民电子健康档案，实行各社区卫生服务中心、街道卫生院和社区卫生室统一的电子票据和处方笺，逐步实现社区卫生室基本医疗、公共卫生、药品采购配备使用、新农合报销等业务工作一体化的信息化和网络化管理。

　　（责任单位：区卫生局、区发展和改革局（区医改办）、区电政办）

　　（四）将社区卫生室纳入相关制度实施范围。

　　1、加快推进社区卫生室实施基本药物制度。年年底前，全区规划内社区卫生室全面推行基本药物制度，执行基本药物制度的各项政策，实行基本药物集中采购、配备使用和零差率销售，不得配备使用非基本药物。其所配备的基本药物由各社区卫生服务中心、街道卫生院负责供应。根据农村卫生服务需求，创造条件，逐步将其他符合全区规划要求的社区卫生室纳入基本药物制度实施范围，实施基本药物制度专项补助。其补偿办法按照《关于印发<区非政府举办的基层医疗机构推行国家基本药物制度及实行新农合门诊报销的实施方案>的通知》要求执行。

　　（责任单位：区发展和改革局（区医改办）、区卫生局、区财政局、区物价局、药监分局）

　　2、将社区卫生室纳入新农合门诊统筹实施范围。年年底前，规划内社区卫生室全部纳入新农合定点医疗机构管理，将其收取的一般诊疗费和配备使用的基本药物纳入新农合支付范围，支付比例不低于在各社区卫生服务中心、街道卫生院就医的支付比例。充分发挥新农合对乡村医生、社区卫生室医疗费用和服务行为的监管作用。一般诊疗费结算实行“总额控制，据实结算，超支不补”方式支付。加强对新农合支付社区卫生室诊疗和药品费用的监管，防止虚开单据，骗取套取新农合资金。

　　（责任单位：区卫生局、区财政局、区物价局）

　　（五）完善乡村医生补偿、退出机制。

　　1、建立健全多渠道补偿政策。根据乡村医生提供服务的数量和质量多渠道予以补偿。

　　基本公共卫生服务经费补助。对乡村医生提供的基本公共卫生服务，主要通过政府购买服务的方式进行合理补助。区卫生行政部门根据乡村医生的职责、服务能力及服务人口数量，明确由乡村医生提供的基本公共卫生服务具体内容，并合理核定其任务量，确保与其功能定位和服务能力相适应。根据实际工作量，从人均基本公共卫生服务经费中按不低于40%的比例统筹安排社区卫生室承担基本公共卫生服务任务所需经费，并按照绩效考核、以考定补的原则予以核拔，任何部门和单位不得挤占、截留或挪用。

　　新农合支付政策调整。在综合考虑新农合基金承受能力和不增加群众个人负担的前提下，充分发挥新农合对乡村医生的补偿作用。对乡村医生提供的基本医疗服务，按照国家、省、市部署要求，村卫生室设立一般诊疗费收费项目，收费标准为6元/人次。将所有参合人员到社区卫生室就医的一般诊疗费，纳入新农合支付范围，采取总额预付方式，新农合基金支付90%，个人自付10%。预付总额暂按社区卫生室服务参合人每人每年就诊2次进行计算，根据乡村医生实际完成工作量，考核后拨付，具体拨付方式由区卫生局会同区财政局研究提出意见，报区医改工作领导小组备案后执行。社区整体参加了城镇居民医保的居民，其在规划内社区卫生室就诊产生的一般诊疗费，由医保定点的一体化社区卫生服务中心、街道卫生院纳入医保门诊统筹统一结算管理，除参加新农合保险之外的`一般诊疗费由卫生、物价部门制定具体实施办法。

　　实施基本药物制度专项补助。按照区卫生局、区财政局《关于印发区非政府举办的基层医疗机构推行国家基本药物制度及实行新农合门诊报销的实施方案的通知》要求执行。补助水平与当地村干部的补助水平相衔接。

　　（责任单位：各街道办事处、区发展和改革局（区医改办）、区卫生局、区财政局、区物价局）

　　2、建立乡村医生动态退出机制。在乡村医生执业注册考核中不合格者或本人自愿申请退出乡村医生队伍的，按照相关规定程序予以注销乡村医生执业；对达不到执业标准的人员逐步分流，逐步实现乡村医生的新老更替，稳定乡村医生队伍。

　　（责任单位：区卫生局）

　　3、建立一体化卫生室乡村医生管理体制。凡男性年满65周岁、女性年满60周岁的乡村医生，自年龄到期当月停止发放政府补助，不再办理相关聘任手续，按照《医疗机构管理条例》及《乡村医生从业管理条列》规定，不得以机构法人和负责人名义独立执业；已加入一体化管理卫生室但不到规定年龄，本人又申请退出的乡村医生，按照《医疗机构管理条例》、《乡村医生从业管理条列》和区域卫生规划规定执行；本次未加入一体化管理卫生室的乡村医生或男性年满65周岁、女性年满60周岁的乡村医生，在政策范围内允许继续执业。

　　（责任单位：区卫生局、区财政局）

　　（六）健全乡村医生培养培训制度。

　　1、加强乡村医生的培训。区卫生行政部门从农村卫生和乡村医生的实际出发，制定乡村医生培训计划，建立健全乡村医生继续教育和培训制度。区卫生行政部门要切实做好乡村医生在岗培训的组织实施、监督管理和评估工作，对在社区卫生室执业的乡村医生每年免费培训不少于2次，累计培训时间不少于2周；结合实施“卫生强基”工程，选派各社区卫生服务中心、街道卫生院卫生技术人员到社区卫生室带教。各社区卫生服务中心、街道卫生院要制定乡村医生培训计划，通过业务讲座、临床带教和例会等多种方式加强对社区卫生室的业务指导。乡村医生定期到上级医疗卫生机构进修学习，积极参加岗位培训。采取多种方式支持乡村医生参加医学学历教育，促进向执业（助理）医师的转化。

　　（责任单位：区卫生局、区财政局）

　　2、加强乡村医生后备力量建设。区卫生行政部门会同有关部门摸清并动态掌握本区乡村医生执业情况，着眼长远，编制乡村医生队伍建设规划，建立乡村医生后备人才库，有计划的选派人员进行定向培养，定向委培的要优先及时补充到社区卫生室。通过后备力量建设、吸引适宜人才到基层服务等多种方式提升乡村医生的服务水平。制定优惠政策，吸引城市退休医生、执业（助理）医师和医学院校毕业生到社区卫生室工作。结合全科医生制度的建立和推进签约服务模式，积极探索乡村医生队伍建设和全科医生制度的有效衔接。

　　（责任单位：区卫生局、区人力资源和社会保障局、区财政局）

　　(七)切实维护乡村医生的合法权益。

　　严禁以任何名义向乡村医生乱收费、摊派、集资。支持乡村医生依法执业，坚决打击非法行医，为乡村医生创造良好的执业环境。对在农村预防、保健、医疗服务和突发事件应急处理工作中做出突出成绩的乡村医生给予奖励和表彰。

　　（责任单位：各街道办事处、区卫生局）

　　三、工作要求

　　(一)加强组织领导。

　　各相关部门要高度重视乡村医生在农村医疗卫生服务体系中的重要作用，将加强乡村医生队伍建设作为医改的重要工作，列入议事日程，完善相关配套政策，确保顺利实施。各有关部门要认真履行职责，强化协作配合，加大督促指导力度，确保各项工作扎实推进。

　　(二)落实资金投入。

　　区财政部门要积极调整支出结构，将实施基本药物制度后完善对乡村医生补偿以及社区卫生室建设等方面所需资金纳入财政年度预算，并及时拨付到位，确保资金专款专用，不得挤占和挪用。

卫生室工作计划12

　　为确保人民群众的身体健康和生命安全，加强对村卫生室的管理，提高村卫生室医疗条件，使其在业务、管理、行政职能上得到进一步提高，向甲级村卫生室的标准靠拢，直接达到甲级村卫生室，现根据卫生院年初工作计划，结合我辖区实际制定本帮扶计划。

　　一、组织措施

　　1、成立帮扶工作领导小组。

　　2、卫生院帮扶工作有一定比例的经费投入;帮扶工作纳入卫生院的日常工作。

　　二、实施办法

　　1、由帮扶小组对帮扶村卫生室进行帮扶管理，帮助村卫生室建立健全各项规章制度、管理措施、加强村卫生室的业务学习，免费为村卫生人员到镇卫生院进行各种业务和知识学习及进修。

　　2、由镇卫生院提供少量的物品及资金，作为甲级村卫生室的创建投入。

　　3、负责对卫生室业务人员的培训工作，每月一次，主要针对传染病、地方病、常见病、多发病防治。同时要将培训次数、内容和培训效果记入工作日志。

　　4、采取巡回医疗的方式，不定期对支援卫生室及卫生人员进行业务培训。

　　5、帮助建立病历及各类医疗文书书写制度，门诊处方和住院病历合格率达到≥90%。

　　6、提高无菌合格率。

　　三、项目范围：辖区内全部卫生室。

　　1、从卫生院抽调卫生技术人员组成医疗队，每医疗队有3人组成，医疗队中至少有1名主治医师以上职称的.技术人员，一名执业医师，一名妇幼医师。医疗队由张厚芳(主治医师)担任组长，全面协调医疗队在当地的工作、生活和管理。派出技术好、作风好、责任心强的医疗队员。

　　2、派出的医疗队抽调医疗队人员要本着临床与防保结合、职称结合、科室结合的原则，抽调有较强的业务技术和较高的政治素质人员，确保援助任务顺利完成。

　　3、医疗队人员在一年的支援期间内，人事关系、待遇不变。

　　4、医疗队员支援工作期间，每月生活补助1000元(含交通费)，饭费自理，工资由单位发放。

　　四、项目监督与评估

　　卫生院负责项目工作的监督管理和总结评估工作。项目结束后，卫生院要及时完成项目总结评估报告。

　　(一)监督指导

　　监督指导内容包括：项目计划进度完成情况;补助资金到位及使用情况;帮扶医务人员业务开展情况;帮扶医务人员工作情况;项目指标完成情况;督导项目工作应做到有所侧重、重点突出，确保督导效果。每次督导完成后及时总结，并书面上报。

　　(二)职责分工

　　1、卫生院要承担项目实施的全面责任，落实项目组织领导机构，签订项目目标责任书，加强项目日常事务管理，确保受援卫生室和下派医疗队完成各项目标任务。

　　2、严格项目资金管理和使用，充分发挥项目资金使用效益。

　　3、建立严格的考勤制度，不定期深入受援卫生室对派出人员进行考勤。

　　4、接受各级项目监督指导和评估。

　　(三)考核验收

　　项目结束时，卫生院要对医疗队工作情况进行全面考核。同时，对每个医疗队员的工作情况进行考核，评出等次。医疗队工作评为三个等次：突出、合格、不合格;医疗队员工作评为四个等次：优秀、较好、好、不称职。个人考核结果计入本人档案，作为受聘、晋升的依据。

卫生室工作计划13

　　根据20xx年均等化基本公共卫生服务项目实施的具体情况。针对我院存在的问题和不足之处，为了20xx年更好的做好均等化工作，根据我院实际，特制定本计划。

　　一、居民健康档案

　　今年继续建立健全信息化档案，及时更新维护档案。基层医疗机构要遵循自愿与引导相结合的原则向辖区内居民提供建立健康档案服务。20xx年居民健康档案建档率达81%以上。盛堂乡卫生院负责向辖区内居民提供建立健康档案服务工作。

　　二、健康教育工作

　　1、宣传普及《中国公民健康素养—基本知识与技能》。

　　2、居民健康教育：合理营养、控制体重、加强锻炼、应付紧张、改善睡眠、戒烟、限盐、限酒、控制药物依赖等可干预的健康危险因素基本知识健康教育。

　　3、重点人群健康教育：青少年、妇女、老年人、残疾人、0-6岁儿童家长等。

　　4、重点慢性病和传染病健康教育：包括高血压、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宫颈癌、结核病、肝炎、艾滋病、手足口病等健康问题。

　　5、公共卫生问题健康教育：包括食品卫生、突发公共

　　卫生事件等卫生问题。

　　三、免疫规划

　　通过免疫规划项目实施，为辖区内所有0-6岁儿童提供安全、有效、免费、均等化的国家免疫规划疫苗的预防接种服务，有效预防和控制疫苗针对传染病，保护儿童身体健康。巩固和完善规范化预防接种门诊建设，掌握辖区内0-6岁儿童人口(包括外地儿童和超生儿童)基础资料和流动儿童信息并登记建立预防接种证(卡)及儿童流进流出记载；每月与计生部门核对儿童出生信息。建立健全计免制度，规范计免接种操作。做到安全注射，熟练掌握接种前、后的全面情况。发现预防接种中的疑似异常反应，及时向县疾控中心报告，并协助疾控中心进行调查处理。加强冷链管理，及时登记疫苗出入库和报废、破损情况，及时清理过期疫苗，每天及时查看并登记冰箱温度记录2次

　　到20xx年底为辖区内所有适龄儿童免费提供的国家免疫规划疫苗预防接种服务，以街道为单位所有国家免疫规划疫苗接种率达到95%以上。

　　1、建卡（证）率：20xx年适龄儿童建卡（证）率≧90%

　　2、接种率：20xx年以街道为单位适龄儿童全部免疫规划疫苗接种率达到90％以上。

　　3、建卡（证）率和接种率评估方法：以县和乡为单位进行评估，适龄儿童建证（或接种）率=适龄儿童已建预防接

　　种证（或接种）人数/辖区适龄儿童数×100%。

　　四、传染病报告与疫情处理

　　建立并完善各级医疗卫生机构传染病监测报告与处理机制；各级医疗卫生机构按规程报告传染病；疾病预防控制机构依法监管辖区传染病信息，分析、处置传染病疫情并指导医疗机构做好疫情处理；从技术上保障传染病网络直报系统正常运行。至20xx年，全乡所有报告传染病的医疗机构配置统一的`门诊日志、出入院登记簿、放射科及检验科登记簿等，传染病报告率达到98%以上（传染病漏报率控制在2%以内），报告及时性到达100%，传染病报告准确率达到98%，重点传染病个案调查率达到95%，暴发疫情调查处理率达100%。

　　五、儿童保健工作

　　新生儿家庭访视：有条件、有能力的村卫生室由村医负责管理服务；对于无条件、无能力的村卫生室由乡卫生院责任医生负责管理服务，同时建立儿童保健册。新生儿满月健康管理：填写1岁以内儿童健康检查记录表。0—3岁儿童健康管理：在3、6、9、12、18、24、30、36月龄共提供8次服务，一月后的体检服务应在乡卫生院。学龄前儿童健康管理：为4—6岁儿童每年提供一次健康体检服务。散居儿童的健康体检服务在乡卫生院进行，集体儿童可在托幼机构进行健康体检服务并建档管理。对于在体检中发现问题的儿童

　　应当分析原因、提出指导意见或转诊建议。

　　六、孕产妇保健工作

　　免费向全乡孕产妇提供基本保健服务，提高妇女儿童健康水平，促进经济发展，建设和谐社会。

　　孕产妇系统管理率达80%以上。孕早期管理：孕13周前为孕妇建立《孕产妇保健手册》并进行一次产前检查服务，做出健康状况评估。由孕产妇居住地的乡卫生院责任医生负责管理建册。孕中晚期管理：延续孕早期管理服务流程，纳入健康档案管理。产后管理：包括产后访视及产后42天健康体检，对新生儿随同儿童系统做健康管理。

　　七、老年人保健工作

　　通过实施老年人健康管理服务项目，对城乡老年人进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导，减少主要健康危险因素，有效预防和控制慢性病和伤害，逐步使老年人享有均等化的基本公共卫生服务。

　　开展老年人保健工作，定期为65岁以上老年人做健康检查，到20xx年，65岁以上的老年人规范管理率达到95%以上，每年为管理的65岁以上老年人做1次健康检查。

　　八、慢性病管理工作

　　通过实施基本公共卫生服务慢性病管理项目，对乡居民的慢性病及相关危险因素实施干预措施，减少主要健康危险

　　因素，有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病。到20xx年，高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病防治工作得以加强，高血压、糖尿病两类人群规范管理率均要达到80%以上，各村按照辖区人口比例推进。确保这两类人群每年接受免费体检一次，按规范进行不少于4次以上的面对面随访，对存在危急情况者应立即转诊，在2周内主动随访转诊情况；对转诊者应有明确转诊依据。为糖尿病患者每年提供4次免费空腹血糖检测，利用随访宣传防病知识和健康生活方式，使80%以上居民对重点慢性病防治知识有所了解，并做好资料汇总和信息上报。35岁以上患者门诊首诊测血压达100%，并做好门诊日志记录。做好高危人群的筛查、评估和生活方式指导。

　　对确诊的高血压患者进行登记管理，对高血压高危人群进行健康指导。高血压患者每年至少进行一次健康检查，可与随访相结合，内容包括血压、体重、随机血糖（指血）测量，一般体格检查和血常规、尿常规、血脂、心电图的初筛检查。

　　对确诊的ⅱ型糖尿病患者进行登记管理，各管理单位每年要提供至少四次面对面随访，每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查和评估、对用药、饮食、运动、心理等健康指导。